又到流感高发季节，全国流感活动已达到流行高水平。甲型H3N2亚型流感病毒占95%以上。随着从医院到社区的诊断和治疗变得更加分层，儿科服务正在下降。本期新闻 1+1 重点关注我们如何应对流感季节及其变化。
以北京儿童医院为例，今年流感季节门诊量与往年相比是否有明显变化？你现在有什么趋势？
首都医科大学附属北京儿童医院、国家儿童医学中心门诊部主任李玉川：入冬以来，呼吸系统疾病的门诊量确实有所增加，但增加的点和速度与去年同期相比没有明显变化。关于绝对数量11月中旬入院患者明显增多。因此，11月10日开始的两周出现了比较明显的涨幅，环比涨幅在20%左右。但上周，即从11月24日到现在，整体涨幅并没有增加，这意味着环比涨幅并没有那么大。本周，从绝对值来看，与去年同期相比，门诊量实际上减少了15%左右。这一趋势与以往的季节波动几乎一致，患者数量的趋势也基本平行一致，没有出现大的波动。
今年95%以上的疫情属于H3N2病毒亚型。该病毒在患者临床表现中有何新特点？
李玉川：从临床角度来讲，我们其实知道这个流感，不管是什么毒株，是一种普通流感病毒。感染流感病毒后的症状有一个共同点：都是所谓的流感样症状。具体来说，患者会出现发烧、鼻塞、喉咙痛和身体肌肉酸痛等症状。无论菌株如何，症状的总体范围都是相似且一致的。今年流行的病毒主要毒株H3N2，与我们过去经历过的H1N1等其他毒株相比，症状较轻，但总体症状仍在流感样症状范围内。当然，任何疾病的临床症状在不同人群中都是较轻的。我们想记录一下，让大家知道，有可能严重，也有可能严重，我们还是要注意每个人的情况。例如，如果患者有基础疾病，如幼儿有高危因素，应更加仔细观察，及早诊断、治疗。
对于孩子来说，如果他们发育出现类似流感症状，在家检测确诊为甲型流感，应该在家吃药还是去医院？
李玉川：小孩子的病情进展比较快，如果单纯凭经验或者一些测试来用药，可能会错过观察孩子病情变化的关键点。因此，在这种情况下，我们尽力希望家长能够带孩子去看就近的医生，接受正确的诊断和治疗。医生可以帮助评估或主动评估孩子的情况是否合适。无论特殊治疗是否合适，继续在家服药对于孩子全身状况的恢复、观察和护理更为合理。
除了证据之外，还有哪些判断标准和依据？
李玉川：第一个迹象是要关注相关信息，无论流感是否是丙型流感在您的环境或患者的环境中循环。接下来，您还应该注意是否接触过任何相关的流感样症状，例如与周围的同事或朋友或周围的公共场所接触过。还有一个问题是，是否有必要出现我上面提到的类似流感的症状，比如发烧、喉咙痛、鼻塞和肌肉酸痛。即使您满足所有这些条件，流感季节期间也会发出强烈警告。除了进行核酸检测或者相应的检测之外，这对我们来说也是一个提醒的时刻。
当孩子患流感时，您对他们有什么医疗建议？
李玉川：目前我们正在逐步推进诊疗，不仅在医疗方面投入，而且在信息技术方面也投入了很多。基线医疗能力也在逐年增强。事实上，即使流感没有流行，我也有这种感觉。季节性的东西日常生活中常见。许多疾病都可以就近治疗。流感是秋冬季节的大病，但也是秋冬季节的流行病。它不是一种新疾病，也不是每个人都知道的。如今，经过多年的培训，比如医技人员的转行培训、不断查阅一些药品目录、以及操作护理人员的技术支持，基础儿科的应对能力得到了全面的提升。因此，针对流感等常见季节性疾病，基层儿科医生可以进行早期诊断和识别。另外，如果您的孩子出现任何患病症状，特别建议您选择就近的医疗机构，这样更方便家长，也方便患者就诊。
（央视新闻客户端）【编辑：张令琪】
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