
“病人挂了10点的预约,但医生准时到了。我们已经打电话预约了11点的预约。而且由于病人只是提前挂号,但没有付款,所以他的号码被跳过了。” 11月3日,广东省深圳市主治医师余金英奉命前往医院随访。病人认为,如果他按时到达医院,就可以毫无问题地接受治疗。ems,但他差点就浪费了一次旅行。
“这件事的错并不完全是陪诊医生的错,但如果客户声称陪诊医生没有好好规划好自己的时间,没有提前向他解释清楚治疗流程,我不但不会赚钱,还可能会蒙受损失。”于金英说,由于职责分工不明确,很多陪护医生经常面临工作没有得到报酬,甚至需要赔偿损失的情况。
近年来,被称为“临时家属”的医疗陪护职业吸引了众多专业人士。数据显示,2014年以来,我国注册的陪护公司和机构已超过1000家,个人陪护医生也不在少数。记者在采访中了解到,该行业仍处于发展初期,缺乏明确的劳动法规和标准,相关法律法规也缺乏。法律法规和监管机制不健全,医务人员在日常工作中面临多重法律风险。
病理切片丢失赔偿2万余元
陪患者挂号、指导患者接受治疗、跑腿取药……这就是在北京做医生的郑泽伟的日子。这位40岁的人去年9月进入这个行业,现在几乎每天都会收到两到三个订单。郑泽伟表示,陪诊工作虽然看似免费,但实际上却很复杂。他坦言,责任重大,潜在风险较大。
“每个患者的需求不同,陪诊医生应提前与每位患者沟通,了解患者的基本信息、医疗信息、健康状况、活动能力、陪诊需求等。”更重要的是,郑泽伟表示,陪护医生必须具备应对各种情况的能力。紧急情况,例如文件或医疗记录丢失、客户意外跌倒或突发疾病、号码错误或记错医嘱。
北京市第三中级人民法院最近报道的一起案件引起了人们对医生照顾病人的危险的警觉。李女士在北京从事医疗护送工作。癌症患者谢某通过社交平台找到李某,将记录委托给他,并将用于制作新病理报告的病理切片邮寄给他。不久之后,李发现谢的病理切片不见了。李先生将情况告知了谢先生,并表示有意退还报名费。
不过,谢认为,病理切片含有最严重的癌组织,是医生诊断和提供更好治疗方案的重要病理材料。一旦丢失,难免会影响后续的治疗。此外,病理切片包含敏感热有关您的信息,如果其他人获得这些信息,则存在个人信息泄露的风险。因赔偿问题未能达成一致,谢某表示不满,李某提起诉讼。
最终,法院判决李先生与谢先生之间存在有偿委托关系,李先生对未能妥善保存病理切片导致其丢失负有责任。因此,法院判决李某赔偿其损失。
上海汇业(南通)律师事务所郑健律师分析说,这一裁决体现了司法实践对陪护要求和陪护患者权益保护的重视,对规范行业发展具有引领作用。同时,这一事件也印证了“审慎管理者的注意义务”对陪护患者的高度重视。作为一个专门从事cari的人对于病人来说,他们所需要的护理水平远高于普通大众。
陪同医生可以签署手术同意书吗?
作为一名医生的日常工作,郑泽伟面临的最常见风险是签署手术同意书和其他医疗文件。
“和我们一起来的患者大部分是自行就诊的患者。我接诊的患者70%以上都需要报名参加服务,而且大多数都签署了术前麻醉同意书,包括胃肠镜检查和各种妇科手术。”郑泽伟深知代签的风险。 “一旦发生意外,不但赚不到钱,还可能把赚到的钱全都赔光了。”目前,他们的服务费为四小时200至300元。
记者了解到,不少陪护医生在接到指示前就明确表示,不会提供专属服务。由于担心潜在风险而取消。在广州和佛山担任医疗助理的林女士说,包括她自己在内的许多同事经常遇到被要求签署手术同意书的情况。 “我们在治疗病人之前通知客户,如果客户坚持签字,我们就只能放弃订单。”
对此,郑健先生提醒,陪护医生只是服务提供者,并非患者的近亲或法定代表人。未经患者许可,患者一般没有资格签署手术同意书。一旦签署,您可能承担相应的法律责任。
中国卫生法学会副会长郑学谦回顾了治病医生的风险,发现治病医生在日常工作中也面临着合同责任、医疗执业限制、隐私保护、非法经营等方面的风险。例如,一些医疗助理疏忽大意,没有按时陪患者就诊,导致患者错过了与专科医生的预约,导致患者因违反义务合同诉讼而胜诉。医务助理擅自解读检测报告并向患者推荐用药,患者服药后出现副作用。法院认定主治医生的行为构成非法医疗行为。
推动和完善行业监管和服务标准。
于金英告诉记者,为了尽可能规避风险,他表示,大多数医护人员在陪护患者之前,都会制定一套完整的工作流程,与客户签署授权书或责任免除书,明确职责分工。比如,老人摔倒了,就看家人是否提前告知老人行动不便的问题,而错误号码的原因也有医生和病人之分。
不过,余金英也坦言,很多acu医工免责文件都是从网上下载的模板,或者是合作机构和平台统一提供的模板,无法涵盖不同类型的风险情况。同时,虽然尚不清楚签署的释放协议是否具有法律约束力。在此背景下,有律师主张,如果陪诊医生在服务过程中因疏忽、失误等疏忽、失误等原因造成患者人身伤害,即使合同中有相关免责条款,合同中也不能免除其法律责任。
“主治医生事先了解患者的病情和需求,可能会拒绝接受超出其能力范围的问题。”郑健表示,为提高服务能力和风险防范意识,产业发展部分强调,患者还应考虑制定伴随服务合同文本的模板,细化和统一服务标准和规范,并对陪护患者实施统一的培训和教育。
“医务助理的资格考试和培训可以纳入涉及医务助理权益的重要内容。系统学习法律法规、合同规范、风险防范和急救技能等,可以提高医务人员的专业水平和自卫能力。”郑健补充说,还应尽快建立医疗陪护服务相关的行业标准,制定统一的准入标准和条件。
中国人民大学公共管理学院教授马良建议医务人员应选择正规服务公司并签订合同分工和权利,特别是明确工作期间发生的风险和承保机制。同时,有关部门要加强医务人员素质培训、资质认证和行业自律,保护患者和医务人员权益,促进医务人员行业规范健康发展。
记者陶文
《每日工作报》(2025年11月14日第05页)【编辑:李岩】
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